Инвестировать в здравоохранение

Марайке Вайнрокс

в Голоса людей от 19 мая 2017

Во времена ускорения перемен, когда поток новостей больше походит на циклон, можно упустить из внимания историческую встречу в конце недели. Это было бы неправильно. Министры здравоохранения стран Группы 20 собираются впервые, что однозначно говорит о роли здравоохранения в повестке дня глобального развития.

«Большая двадцатка» определила три сферы в этой повестке дня в области развития: укрепить устойчивость, повысить стабильность и принять на себя ответственность. Хотя эти широкие понятия можно применить практически в любом секторе, они особенно важны в сфере общественного здравоохранения и глобальной безопасности в области здравоохранения. Когда вопрос о всеобщем охвате медико-санитарными услугами был включен в согласованные на глобальном уровне цели в области устойчивого развития, страны мира обязались взять на себя ответственность за охрану здоровья своих граждан путем создания жизнеспособных и устойчивых систем для сохранения здоровья людей.

Это обусловлено не только чувством возмущения в связи с ненужными и предотвратимыми смертями, хотя, когда малярия убивает одного ребенка каждые две минуты, мы, пожалуй, имеем все основания для серьезного негодования.

И не только из-за страха перед появлением новых угроз, таких как резистентность к противомикробным препаратам, вирусы Зика и Эболы, хотя новые случаи Эболы, подтвержденные на прошлой неделе в Демократической Республике Конго, вселяют здоровую дозу страха, что вовсе неплохо, если это мотивирует адекватный ответ.

Напротив, справедливо отметить, что приверженность достижению всеобщего охвата медико-санитарными услугами в соответствии с целями в области устойчивого развития основана на ​​неопровержимых доказательствах того, что инвестиции в системы здравоохранения приносят экономические дивиденды. В 2013 году Комиссия «Ланцет» по инвестициям в здравоохранение установила, что в странах с низким и средним уровнем дохода улучшение состояния здоровья людей обусловило полный рост доходов в период с 2000 по 2011 год на 24%.

Это первое заседание на уровне министров свидетельствует о растущем понимании того, что сильные экономики являются продуктом не только финансовой или торговой политики. Есть много путей для достижения роста, и инвестиции в прекращение эпидемий способствуют «приливу, который поднимет все корабли». На самом базовом уровне финансирование здравоохранения поддерживает мероприятия, спасающие жизни отдельных людей. Помимо этого, оно создает более мощные системы, предотвращающие мириады потенциальных кризисов в сфере здравоохранения. Надежные системы здравоохранения – это часовые, которые защищают от региональных или глобальных вспышек эпидемий.

Мы видели это на практике во время вспышки эпидемии Эболы в Западной Африке в 2014 году: страны с сильными системами, такие как Нигерия, Сенегал и Мали, быстро сдержали вспышку эпидемии, в то время как страны, не имевшие таких систем, например Сьерра-Леоне, Либерия и Гвинея, оказались неподготовленными к катастрофе.

Своевременное исследование, результаты которого были опубликованы на этой неделе в США Национальной академией наук, Национальной инженерной академией, Институтом медицины и Национальным исследовательским центром, содержат недвусмысленные выводы и рекомендации, согласно которым, хотя «иностранная помощь часто рассматривается как вид благотворительной деятельности ... когда она направлена ​​на охрану здоровья, представляет собой инвестиции в здоровье населения страны-получателя помощи, в том числе США и всего мира». По мнению авторов, акцент на инвестиции имеет огромное значение. В исследовании показана четкая связь между защитой от глобальных угроз для здоровья людей и содействием росту производительности и экономическому росту.

Южная Африка, входящая в состав Группы 20, является второй по величине экономикой в Африке и лидером в области внутреннего финансирования здравоохранения. Эти инвестиции в здравоохранение поддерживают самую крупную в мире антиретровирусную программу, позволяющую более чем трем миллионам человек, живущих с ВИЧ, вести полноценную и продуктивную жизнь. Страна и континент по-прежнему сталкиваются с многочисленными проблемами, когда речь заходит о борьбе против болезней, однако сегодня Африка мобилизует больше внутренних ресурсов для здравоохранения, превышающих объем иностранных инвестиций в этот сектор. Это является практическим «укреплением жизнеспособности, устойчивости и ответственности».

Когда они работают, работают каждый день, жизненно важные преимущества жизнеспособных и устойчивых систем для сохранения здоровья могут восприниматься как должное, а исключением будут вспышки эпидемий. Глобальный фонд действует в партнерстве, чтобы уменьшить вероятность этих предотвратимых трагедий путем создания более надежных систем поставок, совершенствования эпиднадзора в целях быстрого принятия ответных мер и обмена данными на трансграничном уровне.

Эта историческая встреча министров здравоохранения стран Группы 20 является важным подтверждением того, что болезни и люди, которым они угрожают, являются частью более широкой картины. Они существуют в рамках систем здравоохранения, которые либо обеспечивают условия для благополучия и экономического развития, либо подпитывают цикл нищеты и отсутствие безопасности, ограничивая возможности для образования и занятости людей. Глобальный фонд работает над созданием систем первого вида, используя инновационные партнерства с участием государственного и частного секторов, которые определяют социальное и экономическое развитие в XXI веке.

История человечества показывает, что мы уязвимы перед болезнями. Мы ничего не можем поменять в нашей биологии, чтобы изменить этот факт. Однако в наших силах изменить степень, в которой эта уязвимость может привести к катастрофической потере жизней и социальным потрясениям. Мы можем проводить иммунизацию детей, предотвращать малярию и лечить туберкулез. Мы можем помочь людям оставаться свободными от ВИЧ. Мы можем создавать системы, которые обеспечивают профилактику и уход, и, при необходимости, оперативно реагировать на кризисы, угрожающие нашей глобальной безопасности в области здравоохранения. Мы можем инвестировать в исследования и технологии, которые позволяют нам предотвратить лекарственную устойчивость. Это принципы всеобщего медицинского обслуживания, и это основа устойчивого развития.

Марайке Вайнрокс вступит в должность временного исполнительного директора Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией 1 июня.