Малярия

Переслать эту страницу

Twitter Facebook

Укус комара может быть смертельным. Всего один укус. Малярия передается при укусе зараженной самкой малярийного комара и ежегодно уносит приблизительно 429 000 жизней. Особенно уязвимы к малярии дети и беременные женщины. В 2015 году 70% общего числа случаев смерти от малярии проходилось на детей младше пяти лет.

Усилия по борьбе с малярией, предпринятые в ХХ столетии на большей части земного шара, включая значительную часть Южной Америки и север Италии, позволили сократить до 91 число стран, в которых отмечаются случаи малярии. Однако риску заболевания малярией по-прежнему подвержена половина мирового населения – 3,2 миллиарда человек.

Малярия является предотвратимым и излечиваемым заболеванием, и в последнее десятилетие достигнут значительный прогресс в борьбе с этой болезнью. Новые методы тестирования, широкое распространение обработанных инсектицидом сеток и внедрение артемизинин-комбинированной терапии (АКТ) позволили снизить уровень смертности от малярии на 29% в период с 2010 по 2015 год.

Однако эти результаты остаются неустойчивыми. Если прекратить усилия, то малярия может вернуться в течение всего лишь одного сезона передачи малярии. Глобальное финансирование борьбы с малярией взросло до 2,9 млрд. долл. США на год, однако это менее половины объем средств, необходимых для поддержания результатов, достигнутых в борьбе с этой болезнью.

Существуют и другие проблемы в области противодействия малярии. Возрастающая резистентность к артемизинину и его генерикам, резистентность к инсектицидам, используемым для обработки противомоскитных сеток, снижают эффективность ответных мер в значительной части Юго-Восточной Азии. Эффективность усилий по профилактике и сдерживанию эпидемии снижает также использование сеток не по назначению. Значительно усложняют мониторинг вспышек эпидемии и снижают воздействие мер по профилактике слабые информационные системы управления здравоохранением.

Для ослабления воздействия малярии требуется применение комплексных мер, включающих просвещение, профилактику, диагностику, лечение и мониторинг.

Глобальный фонд поддерживает различные мероприятия по борьбе против малярии. В зависимости от условий в странах они могут включать такие программы, как:

  • повышение осведомленности;
  • обработка помещений инсектицидами;
  • распространение обработанных инсектицидом сеток;
  • уничтожение мест размножения переносчиков инфекции или удаление мест проживания от таких районов.

Борьба с малярией на местах

Группа специалистов и инструкторов по обработке помещений инсектицидами прибывает ранним утром в провинцию Матабеле, Зимбабве, вблизи северной границы с Замбией, чтобы обработать помещения домашних хозяйств. Обработка инсектицидами производится один раз в год в отдаленных крестьянских хозяйствах для уничтожения комаров – переносчиков малярии.

Просвещение

Просвещение означает информирование населения в эндемичных по малярии районах о малярии, путях ее передачи, доступных методах лечения и, самое главное, о мерах, которые следует принимать при подозрении на малярию. Например, в Гане сельские старейшины учат членов местных общин не допускать того, чтобы «лучи заходящего солнца дважды попадали» на ребенка с лихорадкой. Во многих странах в учебные планы школ и высших учебных заведений включены дополнительные модули по профилактике малярии. Методам профилактики малярии обучаются дети и взрослые в каждой общине.

Профилактика

Профилактика включает распространение обработанных инсектицидом надкроватных сеток, обработку помещений инсектицидами длительного действия и, при необходимости, уничтожение личинок комаров. Например, в Шри-Ланке в водоемах, в которых размножаются комары, стали разводить рыбу, питающуюся их личинками. В рамках программ, поддерживаемых Глобальным фондом, распространено, по состоянию на середину 2016 года, 713 миллионов сеток для защиты семей. Защита детей во время сна обработанными инсектицидом сетками наполовину сокращает число случаев заболевания малярией.

Борьба с малярией в Мьянме

Мьянма добилась больших успехов в борьбе с малярией, но проблема решена еще не полностью. Для облегчения бремени болезни, вызываемой переносимыми москитами паразитами, в рамках партнерства на местах проводят работу преданные своему делу специалисты.

Диагностика

Диагностика также играет важную роль, поскольку лихорадка не всегда может быть вызвана малярией. Неправильное лечение может способствовать развитию лекарственной устойчивости. До недавнего времени для диагностирования малярии требовалось проведение длительных лабораторных тестов, которые во многих странах были недоступны. Однако в последние годы появились недорогие наборы для быстрых диагностических тестов, которые отличаются точностью и могут быть использованы в любых условиях.

Лечение

По состоянию на середину 2016 года, в рамках поддерживаемых Глобальным фондом программ проведено 626 миллиона курсов лечения от малярии.

В последнее десятилетие широкое применение получила артемизинин-комбинированная терапия (АКТ), предполагающая использование противомалярийного препарата нового поколения, показавшего высокую эффективность. Однако, к сожалению, в некоторых частях мира уже отмечается появление устойчивости к основному ингредиенту этого препарата – артемизинину и его генерикам. Это представляет собой одну из наиболее острых проблем в борьбе против маляриии.

Мониторинг

В связи со снижением уровня заболеваемости малярией возрастает необходимость отслеживания и регистрации в странах случаев заболевания в целях мониторинга вспышек эпидемии.

Число распространенных сеток, обработанных инсектицидом

Опубликованный 15 января 2017