Étendre la portée du diagnostic : des tests rapides et portables pourraient révolutionner la lutte contre la tuberculose
Le diagnostic des personnes les plus vulnérables à la tuberculose a toujours été l’un des principaux obstacles à l’élimination de la maladie. Mais aujourd’hui, les appareils de test à proximité du lieu de soins offrent une solution qui pourrait changer la donne : un diagnostic rapide et précis que l’on peut effectuer jusque dans les communautés les plus difficiles d’accès et les plus éloignées.
Ces nouveaux appareils portables procurent rapidement des résultats fiables, sans infrastructure de laboratoire complexe ni personnel spécialisé. Ils peuvent être utilisés dans les centres de soins de santé primaires, où la plupart des personnes atteintes de la tuberculose se dirigent en premier lieu pour obtenir des soins. Dans de nombreux contextes, ces appareils permettront de réaliser des diagnostics moléculaires pour la première fois dans des communautés difficiles d’accès.
En remplaçant l’examen microscopique des frottis par un test moléculaire beaucoup plus précis, les pays pourront détecter un nombre beaucoup plus grand de personnes atteintes de la tuberculose qui, autrement, seraient passées inaperçues. Celles-ci seront ainsi mises sous traitement plus tôt, auront de meilleures chances de guérison et risqueront moins de transmettre la maladie.
Les tests à proximité du lieu de soins complètent les outils de dépistage moléculaire existants comme GeneXpert, qui demeurent indispensables pour les tests de confirmation suivant un résultat positif au dépistage rapide et le diagnostic de la tuberculose pharmacorésistante.
En 2025, les tests à proximité du lieu de soins sont rapidement passés du stade de la recherche à celui de l’examen formel. À la suite des recommandations formulées par l’OMS en mars 2026, le Fonds mondial n’a pas tardé à tirer parti de cette innovation pour obtenir un impact.
Dans le cadre d’une initiative catalytique d’adoption anticipée, soutenue par la CIFF et mise en œuvre par l’Institut Aurum, le Fonds mondial a formé un partenariat avec 13 pays (Afrique du Sud, Bangladesh, Bénin, Cameroun, Éthiopie, Indonésie, Kenya, Nigéria, Ouganda, Pérou, Philippines, Viet Nam et Zambie) avec pour objectif de déployer près de 3 millions de tests d’ici fin 2026. Désormais abordables, ces nouveaux tests offrent la possibilité de mettre en place rapidement et à grande échelle un diagnostic moléculaire décentralisé et de haute qualité. Il s’agit d’une occasion sans précédent de transformer la lutte contre la tuberculose.