Pérennité, transition et cofinancement

À mesure que les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire se développent sur le plan économique, ils peuvent augmenter leurs dépenses de santé et s’affranchir progressivement du financement des donateurs pour passer à des systèmes de santé financés au niveau national. Cette dynamique mérite d’être encouragée, mais il convient d’aider les pays à aller de l’avant afin d’obtenir un impact durable dans la lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme.

Le Fonds mondial travaille en étroite collaboration avec les pays afin de les aider à pérenniser leurs programmes de santé pour qu’ils puissent maintenir leur progression et continuer à étendre leurs services lorsqu’ils ne recevront plus de subventions. Pour éliminer les épidémies, il faudra que des systèmes de santé durables et pleinement financés par les pays, avec leurs propres ressources, soient mis en place.

Le partenariat du Fonds mondial adopte une démarche globale en matière de pérennisation, tant pour les programmes que pour les finances. En concertation avec nos partenaires, nous collaborons avec tous les pays, quels que soient leur niveau de revenu et leur charge de morbidité, afin de mettre en place des transitions dûment planifiées et réussies. L’expérience nous a montré que l’affranchissement du soutien du Fonds mondial requiert du temps et des ressources.

Nos priorités de travail pour la pérennité, la transition et le cofinancement

  • Aider les pays à établir de robustes stratégies nationales pour la santé, stratégies de financement de la santé et plans stratégiques nationaux de lutte contre les maladies.
  • Encourager les investissements nationaux supplémentaires ; exiger un cofinancement de 15 % minimum pour chaque somme allouée aux pays.
  • Accélérer les travaux de préparation à la transition, en particulier dans la tranche supérieure des pays à revenu intermédiaire et dans les pays à revenu intermédiaire faiblement touchés par les maladies.
  • Centrer davantage nos actions sur les populations clés et les obstacles structurels à l’accès aux services de santé.
  • Collaborer avec nos partenaires pour promouvoir des modifications programmatiques et financières.
  • Harmoniser davantage les subventions du Fonds mondial aux systèmes nationaux.
  • Aider les pays à identifier ce qui peut être amélioré pour rehausser leur efficacité et optimiser les ripostes aux maladies.

Stimulation du financement national

Encourager et stimuler les investissements nationaux pour la santé est élément essentiel de la stratégie du Fonds mondial. Les 14 milliards de dollars US levés à la sixième Conférence des donateurs constituent un levier pour encourager les pays à investir 46 milliards de dollars US en respectant les exigences de cofinancement, et pour apporter un appui technique en matière de financement de la santé. Notre politique en matière de pérennité, de transition et de cofinancement vise à aider les pays qui s’affranchissent progressivement des subventions en vue de financer eux-mêmes leurs systèmes de santé, notamment les programmes de lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme. Dans sa stratégie 2017-2022, le Fonds mondial s’engage à travailler avec tous les pays qui mettent en œuvre des programmes en vue d’accroître la mobilisation des ressources nationales à l’appui de tous les programmes de santé, en insistant sur l’investissement dans des programmes de soutien aux populations clés et vulnérables.

Planification de la transition

Le Fonds mondial travaille avec les pays pour planifier leur transition. L’une des manières d’y parvenir consiste à effectuer des évaluations de l’état de préparation à la transition en collaboration avec les autorités publiques et les partenaires. Des évaluations de ce type tiennent compte de plusieurs facteurs, notamment le contexte épidémiologique du pays, le financement national et les priorités budgétaires, l’environnement politique et juridique, ainsi que le soutien aux droits humains, à l’égalité de genre et aux populations clés et vulnérables. Afin de renforcer la planification et de mieux gérer les transitions, le Fonds mondial fournit un financement de transition pour une période pouvant aller jusqu’à trois ans aux programmes de lutte contre les maladies qui ne répondent plus aux conditions pour obtenir une de ses subventions ordinaires.

Populations-clés et droits de l’Homme

Le Fonds mondial est un investisseur majeur dans des programmes destinés aux populations-clés, comme les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes, les travailleurs du sexe ou les consommateurs de drogue par injection. Il œuvre aux côtés des pays et des partenaires – en particulier dans les pays à revenu intermédiaire et à revenu intermédiaire de la tranche supérieure – afin de lever les obstacles liés aux droits de l’Homme et à l’égalité de genre pour que personne ne soit laissé pour compte quand notre soutien aura pris fin. Notre politique de cofinancement encourage les gouvernements à concentrer leurs investissements sur les populations-clés et vulnérables.

Financement de la santé et financements novateurs

Afin de stimuler des investissements nationaux supplémentaires et de continuer à étendre la prévention, le traitement et la prise en charge pour les personnes touchées par les maladies, le Fonds mondial réfléchit, avec les pays et les partenaires de développement, à d’éventuels mécanismes de financement novateurs et différents. Nous appuyons également les efforts déployés par les pays pour mettre en œuvre des stratégies financières visant à accroître le financement national dans le but de garantir la pérennité des systèmes de santé et de réduire la dépendance à l’égard des donateurs.

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Sécurité sanitaire mondiale

Des systèmes de santé solides et pérennes sont essentiels pour mettre fin aux épidémies et avancer vers une couverture sanitaire universelle. Ils sont également les sentinelles qui font obstacle aux flambées épidémiques régionales ou mondiales menaçant notre sécurité sanitaire mondiale, y compris le risque de plus en plus présent de la résistance aux antimicrobiens. Le Fonds mondial investit dans des domaines cruciaux pour la sécurité sanitaire mondiale, notamment les agents de santé communautaire, les laboratoires, la gestion des données et les chaînes d’approvisionnement.

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Les héros de la lutte contre le paludisme dans la région du Mékonghe Mekong

Dans la région du Grand Mékong, l’Initiative régionale de lutte contre la résistance à l’artémisinine du Fonds mondial soutient plus de 20 000 bénévoles actifs dans la lutte contre le paludisme dans cinq pays différents. Ces personnes sont le plus souvent des membres de la communauté qu’elles servent – un voisin ou un collègue – qui ont été formés et qui ont reçu des moyens pour promouvoir des activités de prévention, ainsi que pour faire du dépistage et traiter les cas. Le fait qu’elles soient proches des zones à risque signifie qu’elles découvrent et traitent davantage de cas de paludisme et sauvent ainsi un plus grand nombre de vies.

En savoir plus sur les systèmes résistants et pérennes pour la santé.