Tuberculose

La tuberculose compte parmi les maladies infectieuses les plus meurtrières et est l’une des principales causes de décès chez les personnes vivant avec le VIH. En 2022, 10,6 millions de personnes ont contracté la tuberculose et environ 1,3 million en sont mortes, en comptant les personnes vivant avec le VIH. Des crises qui s’entrechoquent – changement climatique, guerre et inégalités croissantes au sein des pays et entre les pays – amènent de plus en plus de personnes à souffrir et à mourir de la tuberculose, une maladie qu’il est possible de prévenir, de traiter et de guérir.

Mais nous ripostons. Grâce aux interventions du partenariat du Fonds mondial, les programmes de lutte contre la tuberculose affichent une forte reprise. Nous devons continuer de mettre à l’échelle les efforts d’adaptation et d’atténuation pour maintenir ces gains fragiles en investissant davantage dans les mêmes outils, les mêmes agents de santé et les mêmes systèmes de santé nécessaires pour lutter aujourd’hui contre la tuberculose et le COVID-19 et nous préparer aux prochaines pandémies transmissibles par voie aérienne.

La première étape pour mettre fin à la tuberculose consiste à dépister et à traiter toutes les personnes porteuses de la maladie. En fait, elle risque de contaminer jusqu’à 20 personnes en un an.

En 2023, les programmes de lutte contre la tuberculose appuyés par le Fonds mondial ont pleinement surmonté les perturbations liées au COVID-19. Le nombre de personnes atteintes de la tuberculose détectées et traitées a atteint un niveau record. La reprise et l’accélération notables du dépistage et des tests enregistrées à partir de 2022 se sont maintenues, et les efforts pour repérer les personnes non diagnostiquées ont progressé dans de nombreux pays.

Le Fonds mondial collabore avec le Partenariat Halte à la tuberculose et l’OMS pour trouver les personnes porteuses de la tuberculose « manquant à l’appel », autrement dit les personnes qui ne sont pas diagnostiquées, pas prises en charge, pas déclarées ; notamment celles porteuses d’une tuberculose pharmacorésistante.

La tuberculose pharmacorésistante est un aspect du défi grandissant posé par les superbactéries résistantes aux antimicrobiens, qui ne réagissent pas aux médicaments existants. Le Fonds mondial collabore avec ses partenaires pour soutenir la mise en service de nouveaux médicaments qui permettent de traiter plus efficacement et plus rapidement la tuberculose pharmacorésistante, de même que l’adoption de nouveaux traitements préventifs plus courts.

En 2022, le pourcentage de personnes traitées contre la tuberculose et la tuberculose pharmacorésistante a atteint respectivement 70 % et 33 % dans les pays où le Fonds mondial investit. Nous investissons également dans le diagnostic moléculaire rapide de la tuberculose pharmacosensible et de la tuberculose pharmacorésistante pour appuyer l’application des dernières orientations de l’OMS.

Il est fondamental de prévenir la propagation de l’infection et sa progression vers une forme active de la maladie pour gagner la lutte contre la tuberculose. Le Fonds mondial continue d’investir pour élargir l’accès à un meilleur traitement préventif dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Dans les pays où le Fonds mondial investit, 1,5 millions de personnes exposées à la tuberculose ont reçu un traitement préventif en 2022.

Le VIH et la tuberculose forment une combinaison mortelle, chacun stimulant la progression de l’autre chez les patients infectés. Toute personne vivant avec le VIH devrait faire l’objet d’un test de dépistage et d’un suivi de la tuberculose, et toute personne chez qui la tuberculose a été diagnostiquée doit à son tour passer un test de dépistage du VIH. En 2022, 331 000 patients tuberculeux vivant avec le VIH ont été placés sous traitement antirétroviral pendant leur traitement antituberculeux. 

La couverture des médicaments antirétroviraux chez les patients tuberculeux vivant avec le VIH a augmenté, passant de 45 % en 2010 à 91 % en 2022.