Le 30 janvier 2024
DODOMA – Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme (le Fonds mondial), le gouvernement de la Tanzanie et les partenaires de la santé ont amorcé aujourd’hui la mise en œuvre de quatre nouvelles subventions totalisant plus de 602,8 millions de dollars US destinées à porter les progrès de la lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme et à renforcer les systèmes de santé et les systèmes communautaires du pays durant la période 2024-2026. Ces subventions concourront à l’atteinte de la couverture sanitaire universelle et des cibles de l’Objectif de développement durable n° 3 des Nations Unies pour 2030, « Bonne santé et bien-être ».
Les objectifs de la subvention VIH sont d’offrir un traitement ininterrompu à 1,7 million de personnes vivant avec le VIH, de réduire considérablement le nombre de nouvelles infections à VIH et la transmission de la mère à l’enfant, d’intensifier la prise en charge de la maladie à VIH à un stade avancé et d’élargir le dépistage et le traitement des maladies non transmissibles chez les personnes vivant avec le VIH. Les objectifs de la subvention Tuberculose sont d’abaisser le taux d’incidence de la tuberculose de 50 % et le nombre de décès imputables à la maladie de 75 % d’ici 2025 (par rapport à 2015). Les objectifs de la subvention Paludisme sont de réduire encore davantage la prévalence moyenne du paludisme chez les enfants de moins de cinq ans et d’abaisser la transmission, mesurée par l’incidence parasitaire annuelle, à moins de 30 cas pour 1 000 habitants en 2025. Ces subventions renforceront les systèmes communautaires à travers le soutien de la participation communautaire, ainsi que les systèmes pour la santé de la Tanzanie par des investissements dans les laboratoires, les systèmes de gestion des produits de santé, les capacités de stockage et les ressources humaines, y compris les agentes et agents de santé communautaires.
Les deux récipiendaires principaux, soit le ministère des Finances de la Tanzanie et l’organisation tanzanienne à but non lucratif de santé publique Management and Development for Health (MDH), mettront en œuvre les subventions avec le soutien et la participation des communautés les plus touchées par les trois maladies.
Les nouvelles subventions ont été signées à l’occasion d’une cérémonie présidée par le Ministre des Finances, l’hon. Mwigulu Nchemba PhD, en compagnie de la Ministre de la Santé, l’hon. Ummy Mwalimu. Étaient également présents les secrétaires permanents du Bureau du Premier ministre, des ministères des Finances et de la Santé, de l’Administration régionale et de l’Administration locale du Bureau du Président et du ministère des Communautés, du Développement, du Genre, des Aînés et des Enfants, la présidence et la vice-présidence de l’instance de coordination nationale de la Tanzanie, la vice-présidence de l’instance de coordination nationale de la Tanzanie, ainsi que des représentants d’organisations de la société civile, de partenaires de développement de la santé mondiale et de représentants du Fonds mondial.
L’hon. Mwigulu Nchemba PhD, Ministre des Finances de la République-Unie de Tanzanie, a déclaré : « Le solide partenariat qui unit la Tanzanie et le Fonds mondial est une force vive qui a contribué à l’évolution positive de la lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme dans notre pays. C’est avec enthousiasme que nous anticipons de continuer à collaborer étroitement avec nos partenaires vers l’atteinte des objectifs ambitieux des nouvelles subventions et, à terme, l’élimination des trois maladies comme menaces pour la santé publique. »
L’hon. Ummy Mwalimu, Ministre de la Santé de la République-Unie de Tanzanie, a déclaré : « Les programmes que nous lançons officiellement aujourd’hui sont une excellente occasion pour la Tanzanie de sauver plus de vies et d’accélérer la lutte contre le VIH/sida, la tuberculose et le paludisme. Avec moins de six ans devant nous pour atteindre les Objectifs de développement durable, nous sommes plus déterminés que jamais à vaincre les trois maladies et à continuer de renforcer les systèmes de santé et les systèmes communautaires. Aujourd’hui est également l’occasion de souligner les immenses progrès réalisés par la Tanzanie dans le domaine de la santé au cours des vingt dernières années, avec le soutien du partenariat du Fonds mondial. Cet accomplissement collectif est une authentique démonstration de solidarité mondiale. »
Linden Morrison, directeur du Département des Pays à fort impact – Afrique 2 du Fonds mondial, a déclaré : « La Tanzanie a toujours été un partenaire clé du Fonds mondial. Elle a accompli d’importants progrès dans la lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme tout en bâtissant des systèmes résistants et pérennes pour la santé. Les subventions signées aujourd’hui témoignent de l’engagement indéfectible du gouvernement et du peuple tanzaniens à mettre fin aux trois maladies. Ces nouveaux investissements donneront une impulsion remarquable aux efforts visant à mettre fin aux trois maladies d’ici 2030, et seront mis en œuvre en synergie avec les investissements dans la préparation et la riposte aux pandémies. »
Les nouvelles subventions s’ajoutent à un financement de 49 millions de dollars au titre du dispositif de riposte au COVID-19 (C19RM) qui sera investi dans le renforcement des systèmes de santé et la préparation aux pandémies jusqu’en 2025. Il s’agira d’investissements dans les systèmes communautaires et les agentes et agents de santé communautaires, la chaîne d’approvisionnement, les laboratoires, la surveillance, les systèmes de données et l’oxygène médical, notamment l’achat de 25 installations de production d’oxygène par adsorption par inversion de pression.
La Tanzanie a réalisé des progrès remarquables dans sa lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme. De 2002 à 2020, avec le soutien des donateurs et des partenaires, le pays a abaissé le taux d’incidence du VIH de 68 %, qui est passé de 395 à 126 infections pour 100 000 habitants. La Tanzanie a mis en œuvre une impressionnante initiative nationale d’expansion de la thérapie antirétrovirale qui s’est soldée par une hausse spectaculaire du pourcentage de personnes sous traitement, passé de 18 % en 2010 à 94 % en 2022. En 2023, la Tanzanie a progressé vers l’atteinte des cibles « 95-95-95 ». La cascade du traitement du VIH s’établissait à 82-97-94 chez les personnes de 15 ans et plus. En ce qui concerne la tuberculose, la Tanzanie compte parmi les sept pays à forte charge de morbidité figurant sur la liste de surveillance mondiale qui, selon les estimations, ont réalisé l’exploit d’atteindre l’objectif pour 2020 de la Stratégie de l’OMS pour mettre fin à la tuberculose, soit une baisse de 35 % du nombre absolu de décès attribuables à la tuberculose par rapport à 2015. Les notifications de cas sont à la hausse, et l’incidence de la tuberculose a diminué de plus de la moitié entre 2000 et 2019. La Tanzanie a également intensifié sa lutte contre le paludisme par des investissements dans une solide stratégie de prévention, de traitement et de soutien basée sur la stratification et l’adaptation en fonction de la charge de morbidité, qui a conduit le pays à réduire de presque la moitié la mortalité du paludisme chez les enfants de moins de cinq ans. En 2019, le pays a enregistré un million de cas de paludisme confirmés de moins qu’en 2015.