L’Eswatini et le Fonds mondial lancent de nouvelles subventions pour accélérer le progrès de la lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme et le renforcement des systèmes pour la santé
Le 26 septembre 2024
MBABANE – Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme (le Fonds mondial) et le gouvernement de l’Eswatini viennent de lancer trois nouvelles subventions d’une valeur totale de 46,7 millions de dollars US pour la période 2024-2027. Ce financement contribuera à entretenir et à accélérer l’élan acquis par l’Eswatini dans sa lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, et à consolider ses systèmes de santé et communautaires durant le cycle de subvention 2024-2027, conformément à son plan stratégique national.
Les subventions ont été officiellement lancées aujourd’hui à Mbabane lors d’une cérémonie présidée par la vice-première ministre Thulisile Dladla et réunissant des représentations du ministère de la Santé, du ministère de la Planification économique et du Développement, du ministère des Finances et du ministère du Logement et du Développement, ainsi que des élus du Parlement. Étaient également en présence des représentations des gouvernements du Royaume-Uni et des États-Unis, de l’Union européenne et des Nations Unies, ainsi que des organisations de la société civile, des membres de l’instance de coordination nationale de l’Eswatini, d’autres partenaires de la santé et des membres du personnel du Fonds mondial.
Les subventions seront mises en œuvre par le Conseil national de riposte d’urgence au VIH/sida (NERCHA) et l’Assemblée de coordination des organisations non gouvernementales (CANGO). Le ministère de la Santé de l’Eswatini, les partenaires de la société civile et les communautés les plus touchées par les trois maladies participeront à cette mise en œuvre.
« Au nom du gouvernement du Royaume d’Eswatini, je tiens à exprimer ma gratitude pour le soutien offert au peuple emaswati par le Fonds mondial, a déclaré la vice-première ministre Thulisile Dladla. Je tiens également à souligner le travail de tous les autres partenaires bilatéraux et multilatéraux qui appuient les efforts déployés par le gouvernement de Sa Majesté pour faire de l’Eswatini une nation en meilleure santé et plus productive. »
« Nous exprimons toute notre reconnaissance au gouvernement et à la population de l’Eswatini pour leur ferme engagement envers le partenariat du Fonds mondial, a déclaré Mark Edington, directeur de la Division de la Gestion des subventions au Fonds mondial. Nous saluons les efforts déployés pour lutter contre les trois maladies et renforcer les systèmes pour la santé sous la direction de l’honorable ministre de la Santé, Mduzi Matsebula, avec l’appui de nombreux partenaires dans le pays, dont NERCHA et CANGO. Nous sommes également extrêmement reconnaissants envers nos donateurs pour leur soutien indéfectible au fil des ans. »
La subvention pour le VIH/sida vise l’accès universel aux services de prévention et de traitement du VIH, y compris pour les populations vulnérables, l’élimination de la transmission de la mère à l’enfant et l’élaboration de programmes de tolérance zéro envers la stigmatisation et la discrimination liées au VIH.
L’ambition de la subvention pour la tuberculose est de réduire le taux de mortalité de 85 à 68 cas pour 100 000 habitants, de réduire le coût du traitement de la tuberculose pour les patients d’ici 2028 et d’améliorer les résultats du traitement de la tuberculose pharmacosensible et pharmacorésistante.
En ce qui concerne le paludisme, les objectifs de la subvention sont d’atteindre la couverture complète des populations à risque au moyen de la lutte antivectorielle et de développer un système de surveillance du paludisme qui détecte les cas, réalise les enquêtes et intervient rapidement. La subvention soutiendra également la participation et l’autonomisation des communautés, afin que celles-ci adoptent et s’approprient les interventions d’élimination du paludisme.
Dans un souci de renforcement des systèmes de santé et de préparation aux pandémies, les trois nouvelles subventions prévoient en outre d’étayer les piliers clés des systèmes de santé, comme les systèmes communautaires, la gestion des produits de santé, les systèmes de laboratoire, l’oxygène médical et les soins respiratoires, ainsi que les systèmes de surveillance.
Ces subventions s’ajoutent à un financement de 22 millions de dollars US au titre du dispositif de riposte au COVID-19, qui cible le renforcement des systèmes pour la santé et la préparation aux pandémies dans le pays au cours de la période 2024-2025. Ces investissements ont contribué à atténuer les impacts de la pandémie sur les services et les résultats liés au VIH, à la tuberculose et au paludisme. Aujourd’hui, ils soutiennent les systèmes de surveillance des maladies, les laboratoires, les diagnostics et les installations d’oxygène médical, qui contribuent aux interventions visant d’autres urgences sanitaires et maladies infectieuses, comme la mpox et le choléra, et d’autres agents pathogènes.
Le partenariat entre l’Eswatini et le Fonds mondial a commencé en 2003. Depuis lors, des investissements cumulés de 388 millions de dollars US ont aidé le pays à faire des progrès considérables dans la lutte contre le sida, la tuberculose, le paludisme et le COVID-19 et le renforcement des systèmes pour la santé.
Sur le front du VIH, l’Eswatini est devenu en 2020 le premier pays africain à atteindre les objectifs 95-95-95 de l’ONUSIDA. En 2023, 98 % des personnes vivant avec le VIH connaissaient leur statut sérologique, 98 % étaient sous traitement antirétroviral et 98 % des personnes traitées avaient une charge virale indétectable. Avec l’introduction du cabotégravir injectable pour les jeunes femmes, l’Eswatini se pose comme un chef de file de la prophylaxie préexposition. Le pays a également rendu l’anneau vaginal de dapivirine accessible dans tous les établissements offrant la prophylaxie préexposition.
Sur la plan de la tuberculose, le taux d’incidence a diminué, passant de 1 600 à 325 pour 100 000 habitants entre 2010 et 2022. En 2021, 79 % des cas de tuberculose notifiés avaient été traités avec succès.
En ce qui concerne le paludisme, 100 % des cas suspectés de paludisme ont reçu un test parasitologique en 2023. La même année, 81 % des ménages dans les zones ciblées ont bénéficié d’une pulvérisation intradomiciliaire d’insecticide à effet rémanent. L’élimination du paludisme est une priorité du programme national de développement de l’Eswatini. La politique nationale de santé mise sur des stratégies d’élimination à l’intérieur du pays et sur la prévention de la transmission transfrontalière.
Pays donateur, l’Eswatini a contribué 6,3 millions de dollars US au Fonds mondial à ce jour. En 2022, le pays a fait une promesse de don d’un million de dollars US pour la septième reconstitution des ressources du Fonds mondial, qui couvre la période 2023-2025, démontrant encore une fois sa volonté d’alléger le fardeau des trois maladies et de mettre en place des systèmes de santé solides et résilients.