Guerre en Ukraine : maintien des services vitaux de lutte contre le VIH et la tuberculose

Financement d’urgence en soutien aux services de lutte contre le VIH et la tuberculose

En mars 2022, le Fonds mondial a approuvé un financement d’urgence de 15 millions de dollars US en appui à la continuité des services de prévention, de dépistage et de traitement du VIH et de la tuberculose en Ukraine. En février 2023, un financement d’urgence supplémentaire de 10,32 millions de dollars US a été accordé. Cette aide financière s’ajoute aux 135,7 millions de dollars US en subventions et fonds de contrepartie à effet catalyseur accordés à l’Ukraine pour sa lutte contre le VIH et la tuberculose pour la période 2020-2022, de même qu’aux 54,5 millions de dollars US pour la riposte du pays au COVID-19. Le financement total s’élève donc à près de 190 millions de dollars US. Le Fonds mondial a également approuvé une aide de 28 millions de dollars US afin de reprogrammer les subventions existantes pour la réponse et l’adaptation aux besoins programmatiques du pays.

Nos récipiendaires principaux – le Centre de santé publique, le ministère de la Santé, 100% Life et l’Alliance pour la santé publique – et plus de 100 organisations à assise communautaire et dirigées par la communauté offrent des services aux personnes vulnérables atteintes du VIH et de la tuberculose. Nous continuons de travailler en étroite collaboration avec tous nos partenaires pour mener à bien les mesures essentielles au renforcement des soins de santé et systèmes communautaires, en plus de garantir aux patients un accès permanent à la prévention, au dépistage et au traitement du VIH et de la tuberculose. Des fonds sont alloués pour ce qui suit :

• Générateurs pour les laboratoires régionaux où l’alimentation électrique est limitée ou menacée.
• Conversion des fourgonnettes pour la livraison de médicaments et fournitures essentiels.
• Organismes communautaires pour le soutien aux membres touchés et déplacés hors de leur collectivité et la mise en relation avec des services de lutte contre le VIH et la tuberculose.
• Soutien aux patients déplacés en Ukraine et dans les pays voisins pour l’accès aux soins de santé et aux médicaments nécessaires.
• Aide alimentaire et sanitaire aux patients atteints de la tuberculose ou du VIH et aux bénéficiaires des programmes de prévention et de dépistage. 
• Financement de l’aide juridique pour les communautés et les personnes déplacées.
• Hébergement adéquat pour les patients atteints de maladies infectieuses comme la tuberculose multirésistante.
• Financement de services de santé mentale supplémentaires, en particulier pour les femmes ayant subi de la violence sexuelle à cause de la guerre.

Situation ukrainienne en matière de VIH et de tuberculose

Avant la guerre, l’Ukraine avait réalisé des avancées remarquables dans la lutte contre le VIH et la tuberculose.

Depuis que le Fonds mondial a commencé à investir dans ce pays il y a 20 ans, des progrès notables ont été accomplis dans la lutte contre le VIH : l’efficacité de la mise en relation des patients avec les services de traitement a été améliorée, la suppression virale a été renforcée, et le nombre d’infections et de décès a été considérablement réduit. En 2021, 75 % des personnes vivant avec le VIH connaissaient leur statut sérologique, 83 % des personnes diagnostiquées étaient sous traitement antirétroviral et 94 % avaient une charge virale indétectable. Le financement national des services de prévention du VIH pour les populations les plus vulnérables a également augmenté, tout comme la capacité des organismes communautaires.

Selon les données de l’OMS, l’incidence de la tuberculose a chuté progressivement entre 2015 et 2021, passant de 91 à 71 cas par 100 000 habitants. La couverture du traitement antirétroviral chez les personnes vivant avec la tuberculose et le VIH est passée de 65 % en 2015 à 92 % en 2021. Toutefois, la prévalence de la tuberculose et le taux de mortalité lié à cette maladie demeurent élevés, et la tuberculose pharmacorésistante constitue toujours une menace pour la santé publique.

Depuis 2003, le Fonds mondial a investi plus de 885 millions de dollars US en Ukraine à l’appui des programmes de lutte contre le VIH et la tuberculose et de l’adaptation des services de santé en contexte de pandémie de COVID-19. Cette adaptation et cette résilience accrue des services de santé et des systèmes communautaires se sont avérées inestimables dans un contexte où des hôpitaux ont été endommagés ou détruits et où les personnes déplacées perdent leur accès aux soins de santé, y compris au traitement du VIH et de la tuberculose.